İstanbul kitabının hekim-hasta iletişimi bölümünde etkin dinleme, açık sorular ve doğru anlaşılıp anlaşılmadığını kontrol etme birlikte ele alınır. Kişinin cümlesini hemen bir kurama yerleştirmek yerine, ne demek istediğini açmasına alan bırakılır. Kitabın görüşme aşamalarında bilgi toplamak, ilişki kurmak ve açıklama-plan yapmak ayrı ama ilişkili işlerdir.
Schützenberger'in ittifak tartışmasında da kişinin anlaşılması ve süreçte nerede olduğunu bilmesi vurgulanır. Bu iki kaynağı tek bir terapi yöntemi gibi birleştirmiyoruz. Birbirinden farklı çerçevelerde ortak bir okuma sorusu kuruyoruz: yardımcı, kişinin anlatısını dinliyor mu; yoksa kendi açıklamasını ona kabul ettirmeye mi çalışıyor?
Kurgu örnek: 'Babanız yüzünden böyle hissediyorsunuz, değil mi?' cümlesi hem neden ileri sürer hem onay ister. 'Bu duygunun hangi durumlarda ortaya çıktığını anlatır mısınız?' daha açık bir bilgi isteğidir. 'Sizi doğru anladıysam...' diye başlayan geri bildirim ise yanlış anlamayı düzeltme fırsatı verir. Bunlar eğitim amaçlı cümle karşılaştırmalarıdır; klinik görüşme yetkisi vermez.
Uygulama: kurgu çalışma kartı
Kurgu cümle: 'Aileniz size bunu kesin yaşatmış olmalı.' Bunu neden varsaymayan açık bir soruya dönüştür; ardından karşı tarafın düzeltmesine izin veren bir geri bildirim yazmayı düşün. Yanıtını burada kişisel öyküyle doldurma.
Örnek çözüm ve sınırı
Örnek: 'Bu yaşantıyla ilgili bildiklerinizi ve emin olmadığınız noktaları anlatır mısınız?' Ardından: 'Şu kısmı böyle anladım; yanlışsa düzeltebilir misiniz?' Belirsizlik korunur.
Bilgi kontrolü
Bunlar özgün öğrenme sorularıdır, psikiyatrik ölçek değildir. Yanıtlar dışarı gönderilmez.
Kavramlar ve ileri okuma
Kaynak izi
- Psikiyatri. Editörler: Işın B. Kulaksızoğlu, Raşit Tükel, Alp Üçok, İlhan Yargıç, Olcay Yazıcı. İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Temmuz 2009. Üniversite yayın no. 4888; fakülte yayın no. 2009/1. | PDF 18, 19, 20 | basılı s. 12, 13, 14
- Anne Ancelin Schützenberger, Psikosoybilim. Çeviri: Kağan Kahveci. Türkiye İş Bankası Kültür Yayınları, 3. basım, Eylül 2017. | PDF 169 | basılı s. 171